大家好，我是张医生，中医讲“痰瘀互结百病生”，这句话啊可真没夸张，痰湿和血瘀的存在啊对咱们的脏腑、经络都有很大的影响，还会引发很多像结节、囊肿之类的病理产物。今天啊就来和大家分享一个痰瘀互结的舌诊案例，一起来学习一下。

首先啊这位患者啊反映自己的脸色很暗淡，晚上睡不好觉，身体啊会莫名其妙的疼。平时情绪不好，爱生气，有结节，例假啊还不准。那去看她的舌头啊你会发现，她整个舌质的颜色都是发暗的，特别是舌两边的地方，颜色都发紫了，那这种舌象啊很明显就是体内有瘀血阻滞了。

为啥会出现瘀血呢？原因还在她的舌边，你看她这里的是不是很鼓胀，这是典型的肝气郁结了，这个时候咱们体内的气机就跟堵车一样，动不了了，那血液没了气机的推动，同样是想动也动不了的，所以啊就会出现气血郁滞的情况。没了气血的滋养啊人就会出现面色不佳、脾气大、胸口闷、肢体麻木、疼痛之类的问题，特别是对于女性来说，像月经这种生理功能啊都需要血液的参与，那在血瘀以后啊自然会出现月经不调的问题。

其次呢，她的舌体很胖大，舌边有齿痕，舌苔也是很厚腻的，说到这儿有的朋友应该就知道了，这些啊是属于是脾虚湿重的表现。气机的郁结不畅会导致脾失健运，不能正常代谢体内的水液，时间久了就会在体内蕴结，形成痰湿。这痰湿啊比湿气更加黏腻难祛除，会让人有四肢浮肿、头身重困、头面部油腻之类的问题。最关键的是它还会和瘀血结合，然后互相影响彼此，让情况变得更加严重。

然后她的舌尖心肺区啊平直，不圆润，还有裂纹，说明还有心肺不足的问题。在中医理论中，心主血脉，肺主气机，痰瘀互结，气血郁滞，就会影响到心肺的功能，导致心脏的供血不足以及肺气的宣降失常，然后引发胸闷、心悸、咳嗽、咳痰、气喘、失眠之类的问题。

那对于她的情况，虽然比较复杂，但是解决的方法啊还是要以行气、活血、化瘀和健脾、利湿、化痰为主，可以参考双合汤来辩证加减，平时也可以按摩丰隆和血海这两个穴位来起到一定的化痰逐瘀效果。

今天的分享就到这里了，我们下期再见。